Как называется кресло у гинеколога
Как называется кресло у гинеколога
Анализ выделений из шейки матки или же из влагалища начинается с взятия мазка, ведь именно он служит объектом исследования на предмет наличия бактерий. Забор выделений осуществляется врачом на гинекологическом кресле. Мазок с шейки матки или из влагалища берется специальным шпателем. Взятый материал гинеколог помещает на небольшое стеклышко, которое потом отправляется в лабораторию на исследование. Во время забора врач также использует гинекологическое зеркало.
Анализ выделений, в зависимости от его цели, подразделяется на 4 вида
- мазок на флору
- мазок на инфекции
- мазок на стерильность
- цитологическое исследование мазка
Анализ мазка на флору помогает определить в выделениях количество естественных бактерий, соответствует ли оно норме. Мазок на инфекции помогает увидеть инфекционные бактерии, которых не видно при анализе мазка на флору, и которые являются чужеродными этой среде. На него врач направляет, если результаты исследования на флору выходят за рамки допустимой нормы и вызывают опасения. Мазок на стерильность обычно проводится при беременности. Кроме инфекционных бактерий он помогает оценить гормональный фон, и по его результатам можно узнать об угрозе выкидыша. У беременных могут брать различные мазки почти каждый визит к гинекологу, который в таком положении должен происходить приблизительно раз в месяц. Это потому, что во время беременности ослаблена иммунная система, и бактерии, которые до этого были безобидны для организма, начнут оказывать болезнетворное действие. А также для того, чтобы родовые пути были чисты и не опасны для ребенка заражением.
Цитологическое исследование мазка
Мазок на цитологическое исследование шейки матки берется непосредственно из шейки, а не как предыдущие, из влагалища. Анализ на цитологию выделений обязателен для всех женщин после 30 лет. Именно он обличает рак шейки матки. Сегодня это онкологическое заболевание одно из самых распространенных среди женского населения, оно на втором месте. На первом – рак молочной железы.
Чтобы цитологическое исследование мазков дало наиболее точный результат, перед его забором нужно придерживаться некоторых рекомендаций. Нельзя посещать туалет за два часа до процедуры, чтобы не смылись необходимые слои эпителия. За 48 часов не помещать в матку инородные примеси и предметы – спринцевание, смазки, вагинальные контрацептивы, тампоны, свечи. Избегать полового сношения и принятие ванны, походов в сауну и в баню. В день визита к гинекологу гигиенические процедуры не проводятся, а накануне можно промыть только водой, не используя мыло или гель. Цитологический мазок не привязан ко дню цикла. Можно выбрать любой день, кроме первых 3х-4х, когда есть кровяные выделения.
Обычно результаты анализов выделений готовы уже в течение двух дней. Врач подробно вам объяснит их значения и при необходимости назначит схему лечения. Если результаты отклонены от нормы, в медицинском центре Докарт в Харькове Вы сразу можете приступить к лечению дисбактериоза влагалища или вылечить эрозию шейки матки.
Биопсия шейки матки
Взятие тканей матки на гистологическое исследование называется биопсией шейки матки. Показаниями могут быть эрозия, эктопия, а также врач всегда назначает биопсию, если есть подозрения на онкологию. Также ее всегда поводят перед тем, как начать прижигание. Воспаления этой области, а также нарушение свертываемости крови – противопоказания для биопсии шейки матки.
Биопсия – это всего лишь метод забора материала. А забор материала делается для гистологического исследования. Именно это исследование и помогает диагностировать заболевание. Оно представляет собой детальное изучение фрагмента тканей, в особенности изменение, если такое наблюдается, в строении клеток.
Биопсия может происходить разными методами. Забор тканей может осуществляться путем удаления небольшого кусочка лазером или скальпелем. Могут браться небольшие части эпителия из нескольких мест. Могут выскабливаться выделения. Самый распространенный сегодня метод – это забор материала с помощью радионожа. Это наименее болезненно и это бесшовная процедура. Она происходит под надзором кольпоскопа, который помогает врачу видеть матку изнутри и попасть в нужный участок. Предварительно необходимо сдать некоторые анализы. Обязательными являются анализ крови и мазок.
Гинекологи предпочитают брать биопсию в начале цикла, но когда уже закончились кровяные выделения. Это приблизительно 5й – 7й день. Биопсию часто назначают при эрозии, хоть это и воспалительный процесс. За эрозией могут скрываться различные заболевания, которые и привели к ее появлению. И какое именно заболевание у пациентки определяет биопсия шейки матки. Этими заболеваниями могут оказаться рак шейки матки, лейкоплакия, хронический церцевит, кондилома, метаплазия, дисплазия.
После биопсии буквально несколько дней Вас могут беспокоить терпимые боли внизу живота и выделения. Гинеколог расскажет Вам, что может происходить, и что вы можете ощущать. И если вы будете наблюдать такие симптомы, о которых он не упоминал, например, выделения имеют желтый цвет и резкий запах, обязательно сообщите гинекологу. Эти признаки могут свидетельствовать о возможном наличии инфекции. Еще две недели после биопсии нужно потерпеть — избегать половых контактов, тяжелых физических нагрузок, посещения сауны, бани, и даже обычной ванны. В это время использовать только душ. Обязательно нужно прийти на осмотр к гинекологу приблизительно месяц спустя. В медицинском центре Докарт в Харькове на все гинекологические анализы, а также на консультацию гинеколога вполне доступные цены, все они указаны на сайте. А в разделе контакты Вы найдете, как к нам добраться и контактный телефон.
Первое посещение гинеколога
Наверное, многих пугает первый визит к гинекологу. Но ты должна понимать, что осмотр гинеколога так же необходим и обязателен для здоровья, как и осмотр других врачей. И, если ты правильно подготовишься к визиту, то всё пройдёт без волнения.
Ты должна быть готова к тому, что врач будет задавать следующие вопросы:
1. Какова длительность твоего менструального цикла?
2. Как протекает фаза кровотечения (объем теряемой крови, или сколько требуется прокладок в день)?
3. Когда у тебя появилась первая менструация?
4. Живёшь ли ты половой жизнью (если да, то как предохраняешься)?
5. Ведёшь ли ты менструальный календарь?
Когда нужно идти к гинекологу в первый раз?
Организм каждой девушки развивается по-разному. У кого-то первая менструация начинается в 10 лет, а у кого-то – в 15. Это все варианты нормы. Поэтому ориентироваться нужно только на себя. Как только начались первые месячные, ты должна быть морально готова к тому, что тебе необходимо посетить гинеколога, но если что-то беспокоит, то можно записаться на приём в любом возрасте. Ты должна помнить, что с 15 лет частота посещения гинеколога – 1 раз в год в качестве профилактического осмотра.
Что нужно с собой брать на приём к гинекологу?
Для осмотра тебе понадобятся:
- маленькое чистое полотенце или пелёнка (для того, чтобы постелить его на кресло);
- стерильные перчатки;
- чистые носочки (это будет более эстетично, чем твои голые ступни);
- если ты живёшь половой жизнью, можешь принести с собой одноразовый гинекологический набор (такой набор продаётся в любой аптеке).
Как подготовиться к первому визиту?
1. Перед осмотром обязательно нужно принять душ.
2. Тщательно вымываться не стоит, так как врач должен видеть твои физиологические выделения в нормальном ежедневном состоянии.
3. Желательно аккуратно сбрить волосы в области лобка и половых губ (но если ты боишься это делать, тогда лучше не надо).
4. Перед осмотром тебе нужно сходить в туалет, чтобы мочевой пузырь и кишечник были пустыми (полный мочевой пузырь и кишечник затрудняют осмотр).
5. Тебе не стоит идти к врачу, если у тебя менструация, потому что из-за кровянистых выделений гинеколог не сможет получить правильную информацию.
Как происходит первый осмотр у гинеколога?
1. Гинеколог начнёт осмотр с вопросов, которые я перечисляла выше.
2. Далее врач попросит тебя раздеться ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло (если ты не знаешь, как это сделать, не стесняйся, спроси, и доктор подскажет).
3. Ты должна расслабиться, потому что, если будешь напряжена, то при осмотре возможны неприятные ощущения.
4. Если ты не живёшь половой жизнью, то доктор может смотреть тебя через задний проход (гинеколог смажет палец специальным маслом и аккуратно введёт его в прямую кишку, а другой рукой будет прощупывать твой живот).
5. Если ты уже живёшь половой жизнью (не стесняйся об этом сказать, ведь это твой выбор и доктор не в праве тебя осуждать), тогда осмотр проводится с помощью небольшого гинекологического зеркала.
6. Если после осмотра потребуется более полное и тщательное обследование, то гинеколог обязательно тебе об этом скажет.
7. После осмотра на кресле или перед ним гинеколог осматривает твои молочные железы (если доктор забыл это сделать, не стесняйся, напомни об этом).
Что делать после осмотра?
1. Не спеша, аккуратно вставай с кресла (после резкого подъёма может закружиться голова).
2. Одевайся, проходи и садись рядом с врачом.
3. Не бойся, не стесняйся, задавай вопросы, которые тебя интересуют.
4. Гинеколог заносит все полученные сведения в твою медицинскую карточку.
5. Врач обязательно скажет, когда прийти в следующий раз.
Как видишь, в посещении женского доктора нет ничего страшного и постыдного. Не откладывай свой первый визит к гинекологу, ведь твоё здоровье – это твоё будущее. Доверительные отношения и чуткость способны развеять любые страхи!
Осмотр гинекологическим зеркалом: процедура обследования и правильная подготовка
Многие женщины идут на прием к гинекологу с большой неохотой, а некоторые даже с чувством страха и неприязни. Такие чувства вызывает один из видов гинекологического исследования — осмотр гинекологическим зеркалом. Мы постараемся в этой статье разъяснить, что же представляет из себя этот вид осмотра, как он проходит и как женщине подготовится к посещению врача.
Взрослые женщины, посещающие врача, как и положено — дважды в год, прекрасно знают из чего состоит осмотр у гинеколога. А вот для молодых девушек — это тайна за семью печатями. Зачастую такое неведение и становится поводом для беспочвенных страхов. Но в любом случае — если у девушки или женщины появились симптомы гинекологического заболевания или просто для профилактического осмотра, обращаться к специалисту все таки необходимо. Так из чего состоит осмотр у гинеколога?
Осмотр у гинеколога
После сбора анамнеза и жалоб, женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач-гинеколог приступает к осмотру наружных половых органов. Цель такого исследования — оценка состояния наружных половых органов, т.е. есть ли признаки какой-либо инфекции, механические повреждения, присутствуют ли новообразования или язвочки; также врач проверяет насколько правильно развиваются эти органы, нет ли каких-то дефектов и нарушений. Во время этой части осмотра у гинеколога врач практически не прикасается к пациентке — он просто подходит к ней и проводит визуальную оценку всех вышеперечисленных данных.
Далее следует осмотр гинекологическим зеркалом. Этот метод врачебного исследования вызывает немного неприятные ощущения, но тем не менее он имеет очень важное значения. В процессе этой части гинекологического осмотра оценивается внутреннее состояние слизистой влагалища и шейки матки.
Потом врач прощупывает матку и придатки. Пальпация матки проводится в том случае, если есть подозрение на беременность или она имеет нестандартную форму и размеры. А прощупывание придатков позволяет определить нет ли у женщины воспалительного процесса, не образовались ли кисты или наросты, что может говорить о том, что начало развиваться какое-то гинекологическое заболевание.
И в заключении врач-гинеколог берет у женщины анализы, которые состоят из мазка на микрофлору и цитологию.
Как видите, ничего особо страшного во время осмотра у гинеколога не происходит, и все неприятные чувства связаны скорее с его моральной и эстетической стороной нежели с какими-либо физическими неудобствами. Но посещать гинеколога очень важно и просто необходимо, так как нет ничего важнее, чем женское здоровье — ведь от него зависит детородные функции организма, т.е. возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Гинекологическое зеркало
Так как самый неприятный момент для женщины во время осмотра у гинеколога — это часть, когда используется гинекологическое зеркало, необходимо более подробно рассказать, что же представляет из себя этот инструмент.
В современной медицине используется несколько видов гинекологических зеркал, которые имеют разные размеры и маркировку. Это сделано в связи с тем, что женщины бывают разной комплекции и зеркало неподходящего размера может при осмотре доставить пациентке массу неприятных ощущений и даже нанести травму. Поэтому врач гинеколог должен быть очень внимательным при выборе инструмента и не ошибиться в выборе размера.
Размеры и виды гинекологических зеркал:
- XS — самый маленький размер, используется для осмотра девочек и подростков, у которых половые органы и пути еще до конца не сформировались, и они намного меньше, чем у взрослой женщины.
- S — имеет в диаметре 23 мм, его применяют при осмотре молодых нерожавших девушек.
- M — диаметр 25 мм. Предназначено для гинекологического исследования взрослых женщин, которые уже родили одного или несколько детей, но имеют худощавое телосложение.
- L — диаметр 30 мм. Используется гинекологом при осмотре пациенток с более крупными формами.
На выбор гинекологического зеркала влияет много факторов: возраст женщины, рожала она детей или нет, ведет ли половую жизнь, какое у нее телосложение и пр.
Существует также подразделение зеркал на многоразовые и одноразовые. Металлические многоразовые зеркала преимущественно используются в стационарах и женских консультациях, и проходят тщательную стерилизацию после каждого осмотра. Однако современные женщины предпочитают такой вид гинекологических зеркал, как одноразовые, так как они сводят к нулю шанс заразиться инфекцией при осмотре у гинеколога, потому что используются только один раз. Еще одним преимуществом одноразовых инструментов считается их форма — она более закругленная, что делает процедуру осмотра менее неприятной. Одноразовые зеркала вполне доступны — они продаются в каждой аптеке, и самое главное при его покупке — это выбрать правильный размер, который можно уточнить у своего врача.
Для чего нужно зеркало
Мы рассмотрели, что из себя представляет гинекологическое зеркало, теперь давайте разберемся так ли уж необходим этот метод исследования.
Для тех женщин, которые думают, что можно было бы избежать осмотра гинекологическим зеркалом, скажем сразу — нельзя. Этот этап осмотра у гинеколога очень важен, так как только при помощи зеркала врач может увидеть различные патологии и нарушения во влагалище и на шейке матки. Это могут быть:
- Механические повреждения слизистой, которые станут для женщины не только причиной дискомфорта, но и могут привести к развитию различного рода инфекционных заболеваний.
- Отеки влагалища, которые также заставляют женщину чувствовать себя нездоровой. И здесь самое важное — найти причину отека, и как можно быстрее ее устранить.
- Цвет слизистой — его изменения говорит о наличии инфекции или какого-либо другого гинекологического заболевания.
- Рубцы — часто остаются на слизистой влагалища после перенесенной операции или какой-то болезни.
Помимо всего этого, осмотр гинекологическим зеркалом позволяет врачу заметить изменения на шейке матки, например эрозию. Известно, что эрозия считается весьма серьезной патологией, и может стать предвестником или же причиной онкологического заболевания. Также использование зеркала облегчает врачу взятие мазков на анализ микрофлоры и цитологии.
Как проходит осмотр
Иногда женщина намного спокойнее относится к предстоящему осмотру, если ей точно описать, как он будет проходить. Ниже мы расскажем для тех девушек и женщин, которым предстоит первое посещение гинеколога, о процедуре осмотра немного поподробнее, описав каждый этап в отдельности.
Процедура осмотра гинекологическим зеркалом проходит следующим образом:
- женщина освобождает нижнюю часть тела от одежды и располагается на кресле. После визуального осмотра наружных половых органов, врач возьмет зеркало нужного размера, посоветует пациентке расслабиться, и аккуратно введет инструмент внутрь влагалища. Расслабиться в этот момент надо обязательно, иначе вагинальные мышцы будут напряжены, что затруднит введение зеркала, а это может стать причиной болезненных ощущений.
- После того, как зеркало будет вставлено, появится легкое чувство давления внутри влагалища. Далее врач начинает непосредственно сам осмотр, оценивая состояние слизистой и шейки матки. После того, как будет проведен полный осмотр, берется мазок на микрофлору и цитологию с помощью специального шпателя. Это абсолютно безболезненно и безопасно.
- Потом гинекологическое зеркало извлекается, причем тоже предельно аккуратно. На этом осмотр гинекологическим зеркалом заканчивается. Длится он недолго, и чувство дискомфорта женщина испытывает лишь несколько минут. Как видите ничего страшного на этом этапе осмотра гинеколога не происходит, и если врач достаточно опытный и квалифицированный, то все неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
Подготовка к осмотру
Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.
В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования. Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ. Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра.
Если соблюдать все правила подготовки к осмотру и слушаться своего врача, то процедура исследования гинекологическим зеркалом пройдет для женщины практически незаметно, и никаких болезненных и неприятных ощущений не будет.
Использование гинекологических зеркал
Для каждой женщины неизбежно обращение к гинекологу. Причиной этому может быть:
- наличие дискомфорта и других клинических проявлений в области женских гениталий. И женщина обращается к специалисту для диагностики заболевания и назначения дальнейшего лечения.
- наличие беременности и постановка на учет у врача-гинеколога для наблюдения и сопровождения беременной до времени родов и дальнейшего наблюдения.
При любой из названных причин пациентка нуждается в медицинском осмотре и заборе материала для исследования. При этом, желательно создание как можно более щадящих условий для того, чтобы избежать возникновения дискомфорта при посещении врача-гинеколога.
Для осмотра женщины используется один из наиболее распространенных инструментов у докторов – гинекологическое зеркало.
Именно о них и пойдет речь далее. Мы расскажем о видах и размерах одноразовых зеркал.
Осмотр у гинеколога
На первом приеме гинеколог проводит опрос и осмотр пациентки. Осмотр проводится на гинекологическом кресле при помощи пальпации и с применением гинекологического зеркала по Куско. Это обследование позволяет определить размеры и расположение женских органов и сопоставить эти данные с фазой менструального цикла. Использование прозрачных пластиковых одноразовых гинекологических зеркал позволяет выявить визуальные изменения поверхности слизистой и шейки матки, и влагалища. Во время проведения осмотра доктор забирает материал для анализа – мазок, для проведения лабораторной диагностики для выявления патологии.
Гинекологические зеркала по Куско используется достаточно давно. Их использование позволяет выявить некоторые патологии шейки матки, слизистой оболочки влагалища и в некоторых случаях цервикального канала. Гинекологические зеркала подбираются с учетом параметров женщины и того факта, рожала ли она.
Размеры гинекологических зеркал
Гинекологические зеркала выпускаются разных размеров. Выбор размера зеркала осуществляет врач-гинеколог в зависимости от роста, веса, количества родов и возраста женщины. При неправильном подборе размера инструмента пациентка может ощутить дискомфорт и даже боль.
Итак, гинекологические зеркала имеют следующие размеры:
- Размер XS (данный вид используется только для детей и имеет размеры 14 на 70 миллиметров);
- Размер S (активная ссылка, при клике попадаем на страницу Гинекологическое зеркало по Куско, одноразовое, прозрачное, стерильное, размер S) (используют у нерожавших представительниц слабого пола) имеет размер 23 на 75 миллиметров;
- Размер M (активная ссылка, при клике попадаем на страницу Гинекологическое зеркало по Куско, одноразовое, прозрачное, стерильное, размер М) (приспособление применяется у рожавших женщин хрупкого телосложения) размер составляет 25 на 85 миллиметров;
- Размер L (активная ссылка, при клике попадаем на страницу Гинекологическое зеркало по Куско, одноразовое, прозрачное, стерильное, размер L) (используется для крупных дам или женщин с многократными родами) имеет размер 30 на 90 миллиметров.
Применение гинекологических зеркал
Одноразовые гинекологические зеркала используются только медицинских учреждениях: женских консультациях, частных кабинетах гинеколога, родильных домах и т.д. Производить осмотр с использованием данного инструмента может только врач. Осмотр при помощи такого инструмента производится в несколько этапов. Стоит рассмотреть их подробнее.
Первый шаг: вскрытие прибора
Когда женщина расположилась на гинекологическом кресле, доктор надевает стерильные перчатки и вскрывает упаковку инструмента. Делать это нужно максимально аккуратно. После того как зеркало извлечено из стерильного пакета его нельзя класть на любую поверхность, а необходимо немедленно проводить осмотр.
Второй шаг: введение инструмента
Держа в правой руке прибор, доктор свободными пальцами раздвигает малые половые губы пациентки и вводит зеркало. Если размер устройства выбран правильно, то женщина практически ничего не ощущает. Когда же у доктора отсутствуют гинекологические зеркала для нерожавших, и он использует больший расширитель, пациентка может отметить дискомфорт или незначительные болезненные ощущения.
Третий шаг: правильное расположение прибора и его фиксация
Чтобы провести диагностику, доктору после ведения прибора необходимо его правильно расположить. Сделать это нужно следующим образом. Врач правой рукой поворачивает зеркало на 90 градусов. После этого устройство расширяется и фиксируется. В настоящее время есть различные способы закрепления. Так, вы можете встретить в продаже зеркала, которые имеют специальную клипсу. В этом случае рукоятки прибора закрепляются между собой простым движением руки. Еще есть закручивающиеся фиксаторы. С их помощью одна рукоятка приближается к другой специальным винтом.
Четвертый шаг: осмотр и взятие анализов.
Когда зеркало надежно закреплено, гинеколог приступает к осмотру. Сначала врач оценивает состояние стенок влагалища и их особенности. После этого внимание переключается на шейку матки. Именно данной части уделяется особое внимание. Врач оценивает ее состояние, форму и отмечает наличие или отсутствие новообразований. После этого гинекологическое зеркало позволяет взять мазок. Врач при необходимости еще немного сводит рукоятки прибора и осуществляет забор материала с шейки матки.
Пятый шаг: извлечение прибора
Когда манипуляции окончены, гинеколог отпускает фиксатор и сдвигает стенки расширителя. После этого врач проворачивает его в обратном направлении и извлекает из полости влагалища. Одноразовое зеркало утилизируется сразу после окончания осмотра.