Av-gr.ru

Двери декор
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обработка рук в репозиционном кабинете

Обработка рук в репозиционном кабинете.

Мытье рук осуществляется методом двукратного смывания проточной водой в течении 30 секунд.

· перед надеванием и после снятия перчаток;

· после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;

· перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

3. Хирургический уровень:

· необходимость накрытия стола.

Технология накрытия стерильного стола

В перевязочном кабинете.

В целях обеспечения асептики, сохранения стерильности и предупреждение инфицирования инструментов необходимо накрывание стола в следующем порядке:

· надеть шапочку, маску, халат;

· обратить внимание на герметичность бикса и написать дату скрытия бикса;

· открыть крышку бикса со стерильным бельём и дверцу воздушного стерилизатора, проверить индикаторы стерильности;

· вымыть руки стандартным способом;

· вытереть стерильной салфеткой;

· обработать руки спиртосодержащим кожным антисептиком;

· надеть стерильный халат;

· надеть стерильные перчатки;

· достать простыню, сложенную в 4 слоя, накрыть ею верхнюю поверхность стола так, чтобы она свисала на 15-20 см ниже поверхности стола;

· два её верхних слоя захватить большими пинцетами и отвернуть от себя, сложив «гармошкой» на задней поверхности стола;

· при помощи стерильной салфетки извлечь сетку с инструментами, стерилизовавшимися в открытом виде из воздушного стерилизатора и поставит на стерильный стол разложив их в принятом порядке;

· стерильными цапками захватить два верхних слоя простыни и накрыть инструменты, чтобы края простыни свисали вниз ;

· написать на бирке дату;

· все предметы со стерильного стола берутся стерильными перчатками (пинцетами);

· срок хранения стерильных инструментов, перевязочного материала, белья на стерильном столе – 6 часов.

Кушетки после каждого больного обрабатываю 0,2% дез. средство «Астера» двукратно с интервалом 15 минут. Все манипуляции выполняю в перчатках. Перчатки, после использования погружаю в 0,2% дез. средство «Астера», выдерживаю 2 часа, после чего утилизируется в пакет класса «Б», с указанием отделения, подразделения, датой, ответственного лица.

Читайте так же:
Маникюрный стол с вытяжкой своими руками размеры чертежи

Использованную ветошь, одноразовые пеленки замачиваю 0,2% дез. средством «Астера» на 2 часа.

Алгоритм перевязки

1. Подготовка к процедуре:

· Получить информированное согласие пациента, рассказать ему о цели и ходе процедуры.

· Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

· Подготовить всё необходимое для перевязки.

· Помочь пациенту раздеться и попросить занять удобное положение на перевязочном столе или на стуле.

· Подложить клеёнку под область перевязки.

· Надеть очки, защитную одежду (фартук, маску).

· Снять фиксирующую повязку (пластырь или клеевую салфетку, бинт) с помощью ножниц Листера.

· Снять пинцетом поочерёдно все три слоя повязки в направлении от одного края раны к другому (тяга поперек раны увеличивает её зияние и причиняет боль), кожу при снятии повязки следует придерживать марлевым шариком или пинцетом, не позволяя ей тянуться за повязкой. Присохшую повязку следует отслаивать шариком, смоченным в 3% растворе перекиси водорода (иногда присохшие повязки лучше удалять после отмачивания).

· Поместить использованный материал в ёмкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии класса отходов.

· Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции.

· Обработать антисептиком руки.

· Надеть стерильные перчатки.

· Осмотреть рану и окружающую её область (запах, отделяемое, сближение краёв раны, отёчность, болезненность).

· Обработать окружающую рану кожу стерильными марлевыми шариками меняя их после каждого движения и перемещая тампон от наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному и от центра к наружи, в начале сухими, затем смоченными растворами антисептика ( спирт этиловый 70%), края раны смазывают 5% раствором йода или раствором октинисепта.

· Удалить скопившийся экссудат (если есть) промокнув стерильными шариками или промывания 3% раствором перекиси водорода, после чего рану осушают сухими тампонами.

Читайте так же:
Паспортный стол сходня первомайская

· По назначению врача нанести на рану мазь или другое лекарство стерильным шпателем или атравматическую повязку ( «пороплан» или «воскосорб»).

· Наложить новую стерильную повязку 3 слоями пинцетом.

· Под дренаж положить надрезанную до середины салфетку.

· Зафиксировать повязку пластырем, липкой повязкой или бинтом в зависимости от места нахождения раны.

· Поместить использованные инструменты в ёмкость для дезинфекции.

· Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции.

· Снять очки, защитную одежду (фартук, маску) и сбросить или пакет для сбора белья.

· Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

· Сообщить пациенту о состоянии раны, проинструктировать его о дальнейших действиях.

· Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.

Работа с лекарственными средствами заключается в следующем:

· Каждый день выписываем и получаем медикаменты и изделия мед. назначения у ст. мед. сестры: оформляем требования в двух экземплярах, после получении один экземпляр оставляем у старшей мед. сестры.

· Храним список А в сейфе, список Б- в шкафу и в холодильнике под замком.

· Медикаменты расходуются согласно листами врачебных назначений, о чем делается в листах назначения.

3 расскажите алгоритм накрытия манипуляционного стола

Задание 3.

Впишите в таблицу:

А) наименование оборудования на рисунке

Б) режимы стерилизации

Задание 4.

Установите соответствие между цифрами и буквами:

методы стерилизации и виды упаковок:

А. Бумажные пакеты

Б. Бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы

В. Открытый (на лотках); полиамидные рулоны из прозрачной жаростойкой полиамидной пленки

Г. 2-х слойная бязевая (упаковочный материал используют однократно); биксы с фильтром.

Задание 5

Выполните тестовые задания:

1. Выберите время стерилизации инструментария в 6% растворе перекиси водорода при комнатной температуре (в мин):

Читайте так же:
Состыковать столешницу в угловой кухне

2. Укажите % перекиси водорода для стерилизации медицинского инструментария:

3. Выберите оборудование, применяемое для стерилизации перевязочного материала:

3) Сухожаровой шкаф

4. Выберите несколько вариантов ответов: к методам контроля стерилизации относятся:

5. Выберите метод контроля стерильности перевязочного материала:

1) Использование химических индикаторов

2) Использование биологических индикаторов

3) Посев на питательные среды

4) Использование физических индикаторов

6. Выберите щадящий режим стерилизации режущего медицинского инструментария в воздушном стерилизаторе:

1) Т=160С, время 150 мин.

2) Т=132С, время 60 мин.

3) Т=85С, время 60мин.

4) Т=180С, время 45мин.

7. Укажите наиболее достоверный метод контроля стерилизации:

8. Выберите метод контроля стерилизации, который не проводится в ЛПУ:

Задание 6.

1. Перечислите современные тест — индикаторы, применяемые для контроля качества стерилизации______________________________________________

2. Перечислите стерилизующие агенты для стерилизации химическим методом

Задание 7.

Дайте краткую характеристику методам стерилизации

Задание 8.

Ответьте на вопрос:

Правильно ли перечислены классы химических индикаторов и их соответствие предназначению?

1-го класс индикаторы («свидетели») процесса. Примером такого индикатора является термоиндикаторная лента, наклеиваемая перед проведением стерилизации на текстильные упаковки или стерилизационные коробки. Изменение цвета ленты указывает, что упаковка подверглась воздействию процесса стерилизации.

2-й класс химических индикаторов предназначен для использования в специальных тестовых процедурах. Этот тест не контролирует параметры стерилизации, он оценивает эффективность удаления воздуха из камеры парового стерилизатора.

3-й класс индикаторы одного параметра. Они оценивают максимальную температуру, но не дают представления о времени ее воздействия.

4-й класс — это многопараметровые индикаторы. Они содержат красители, изменяющие свой цвет при сочетанном воздействии нескольких параметров стерилизации, чаще всего — температуры и времени.

5-й класс — интегрирующие индикаторы, которые реагируют на все критические параметры метода стерилизации.

6-й класс — индикаторы-эмуляторы. Эти индикаторы должны реагировать на все контрольные значения критических параметров метода стерилизации.

Читайте так же:
Падеж слова столе

Задание 8.

Решите ситуационную задачу.

Вы работаете в ЦСО стоматологической поликлиники. К Вам на стерилизацию принесли стоматологические инструменты. При какой температуре Вы будете высушивать изделия в сушильном шкафу после предстерилизационной очистки? Какой метод стерилизации и вид упаковки Вы используете?

Тема «Виды укладок. Правила пользования стерильным биксом»

Цель: обеспечение инфекционной безопасности, ознакомление с основными правилами работы со стерильным материалом

Виды биксов, укладок.

Требования к медицинскому инструментарию, белью и к закладке материалов в биксы.

Правила работы со стерильным биксом, накрытие стерильного стола, облачение в стерильный халат.

Задание 1.

1. Дополните наименования перевязочного материала, необходимого для работы медицинской сестры перевязочного кабинета:

2. Отметьте на рисунке устройство бикса:

Задание 2

Впишите в таблицу с фотографиями виды биксов, срок сохранения стерильного материала в них:

Задание 3

Заполните цифрами алгоритм действий медицинской сестры при подготовке бикса к стерилизации:

Протереть бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта

Закрепить пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты

К ручке бикса прикрепить бирку с указанием названия отделения и кабинета, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица производившего укладку

Проверить детали на герметичность

Застелить дно и стенки бикса салфеткой или простыней

Уложить в бикс перевязочный материал и операционное белье

Разместить в биксе 3 индикатора стерильности

Накрыть уложенный материал простыней выстилающей бикс

Доставить бикс в ЦСО в плотном влагостойком мешке, подлежащем стерилизации и используемом для обратной транспортировки бикса из ЦСО

Задание 4

Впишите в таблицу виды укладок и их предназначение:

Задание 5. Решите задачу. Вы медицинская сестра перевязочного кабинета травматологического отделения. Вам необходимо накрыть стерильный стол. Перечислите правила пользования стерильным биксом:

Задание 6

Выполните тестовые задания:

1. Укажите количество индикаторов, которые закладывает медицинская сестра в бикс для контроля стерильности материала:

Читайте так же:
Ru tv стол заказов

2. Выберите один вариант ответа: на бирке бикса медицинская сестра указывает:

1) отделение, кабинет, вид укладки, дата, ФИО

2) Ф. И. О. медсестры, кабинет, дата

3) отделение, вид укладки, Ф. И. О. медицинской сестры

4) дата, вид укладки, срок хранения

3. Выберите три правила укладки белья в бикс

4. Выберите три требования к белью перед укладкой его в бикс:

5. Выберите один вариант ответа: целенаправленная укладка включает в себя

1) разнородный материал

2) однородный материал

3) набор для определенной операции

4) набор для нескольких процедур

Задание 7

Решите ситуационную задачу

Вы работаете в перевязочном кабинете травматологического отделения. Перед началом рабочего дня Вам необходимо накрыть стерильный стол. При вскрытии бикса Вы обнаружили, что белье в биксе влажное и цвет индикатора не соответствует образцу. Ваша тактика в данной ситуации?

Тема: Лечебно-охранительный режим. Правильная биомеханика тела пациента и медицинской сестры

Цель: ознакомление с лечебно-охранительным режимом и принципами биомеханики тела пациента и медицинской сестры

Лечебно-охранительный режим стационара.

Биомеханик тела, организация рабочего места медицинской сестры.

Положение пациента в постели.

Факторы риска для пациентов в ЛПУ.

Задания для самоконтроля

Задание 1

Дайте определение понятию «Лечебно – охранительный режим» ________

Задание 2

Задание 3

Дайте пояснение режимам физической (двигательной) активности пациента, приведите примеры ______________________________

Дайте пояснение видам положения пациента в постели, приведите примеры ____________________________________________________ _____________________________________________________________

Задание 4

Дайте определение понятиям:

Задание 5

Дополните немые графы:

Задание 6

Перечислите факторы риска падения пациента при транспортировке:

Задание 7

Решите ситуационную задачу.

Вы работаете палатной медицинской сестрой неврологического отделения. Старшая медицинская сестра отделения попросила Вас подготовить сообщение коллегам о факторах риска в работе медицинской сестры. Какие факторы риска в работе медицинской сестры Вы знаете?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector